שלבקת חוגרת – Herpes zoster

עדכון אחרון: ינואר 2022

אבחנה

ביטוי קליני- הופעת שלפוחיות בפיזור דמוי חגורה בגו , או לאורך פיזור עצבי בפנים. לעיתים סימנים פרודרומליים (נימול, עקצוץ, כאב).  מדובר ברה-אקטיבציה של נגיף אבעבועות רוח.

אבחנה- קלינית

טיפול

שם גנרישם מסחרימינוןפעמים ביוםמשך (ימים)דרך מתן
Acyclovir Zovirax800 מ"ג התאמה כלייתית57פומי
Valacyclovir 1Valtrex1000 מ"ג התאמה כלייתית37פומי

1 לא בסל למעט באישור מיוחד

הערות

  •  הטיפול יעיל אם ניתן תוך 72 שעות מהופעת הפריחה (או 72 מהופעת נגעים חדשים).
  • במדוכאי חיסון יש להתייעץ עם זיהומאי.
  • הפריחה מדבקת במגע ומעט מאוד דרך דרכי הנשימה – למעט במדוכאי חיסון.
  • יש להקפיד על בידוד מגע עד שהנגעים יבשים
  • ניתן לתת בנוסף טיפול מקומי להקלה (כגון תמיסת CALAMINE)

מניעה

החיסון shingrix רשום בישראל מגיל 50. מומלץ בסל מגיל 65 לכלל האוכלוסייה, ומגיל 18 למי שסובלים  מדיכוי חיסוני (פירוט  מצבים אלו- בתדריך החיסונים)