נשיכות כלב, חתול או אדם (יונקים)

עדכון אחרון: ספטמבר 2025 , יישום נוהל מניעת כלבת 2025  ,  כלבת- עדכון הנחיות משרד הבריאות 3.11.2021

  1. רחצה יסודית של אזור הנשיכה בהקדם האפשרי במים זורמים וסבון במשך 15 דקות
  2. חובה לדווח למשרד הבריאות (נשיכת בעל-חיים) – לשכת הבריאות האזורית,
    ולברר הצורך בחיסון כנגד כלבת.
    ההחלטה על הצורך במתן טיפול מונע נגד כלבת תתקבל אך ורק על ידי רופא לשכת הבריאות- יש להפנות את הננשך ללשכת הבריאות  
  3. אין לבצע תפירת פצעי נשיכה במרפאות קהילה או במוקדי רפואה דחופה
  4.  חיסון טטנוס אם חלפו 5 שנים מחיסון טטנוס האחרון .

  5. טיפול אנטיביוטי –  על פי ההתוויות מטה* 

סיבוכים
רק 5% מנשיכות כלב מזדהמות, לעומת 80% מנשיכות חתול. 

מחוללים
מחוללי פה (סטרפטוקוקים, אנארובים ) של בעלי חיים, כולל Pasteurella multocida

*התוויה לטיפול אנטיביוטי מונע
מדוכאי חיסון, כרותי טחול, חולי כבד, פציעה קשה, במיוחד אם באזור מפרק, עצם,  ופנים.
סף נמוך יותר לטיפול אנטיביוטי מונע בנשיכות חתול מאשר בנשיכות כלב. 

שם גנרישם מסחרימינון למנהמנות ליוםמשך (ימים)דרך מתן
Co-Amoxiclav Augmentin875 מ"ג התאמה כלייתית23 – 5 ימיםפומי
ברגישות לפניצילין, אחת מהאפשרויות הבאות
DoxycyclineDoxyllin100 מ"ג23 – 5פומי
Clindamycin

+

TMP-SMX 

Dalacin300 מ"ג3 – 43 – 5
Resprim Forte960 מ"ג התאמה כלייתית23 – 5
Clindamycin

+

Ciprofloxacin*

Dalacin300 מ"ג3 – 43 – 5
Ciprogis*500 מ"ג התאמה כלייתית23 – 5

* אזהרת משרד הבריאות 5.2025: הגבלות שימוש בתכשירים ממשפחת הפלואורוקווינולונים עקב תופעות לוואי חמורות